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危険物施設に関する様式

印刷用ページを表示する 掲載日:2017年10月7日更新
様式のダウンロード関連情報
圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書[PDFファイル/106KB][Wordファイル/37KB]
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 設置許可申請書[PDFファイル/98KB][Wordファイル/38KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 変更許可及び仮使用承認申請書[PDFファイル/102KB][Wordファイル/42KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 仮使用承認申請書[PDFファイル/90KB][Wordファイル/32KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 変更許可申請書[PDFファイル/99KB][Wordファイル/38KB] 
危険物仮貯蔵仮取扱承認申請書(正・副)[PDFファイル/60KB][Wordファイル/34KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 完成検査申請書[PDFファイル/89KB][Wordファイル/33KB] 
完成検査済証再交付申請書[PDFファイル/87KB][Wordファイル/34KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 完成検査前検査申請書[PDFファイル/103KB][Wordファイル/40KB] 
予防規程 制定 変更 認可申請書[PDFファイル/91KB][Wordファイル/34KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 譲渡引渡届出書[PDFファイル/93KB][Wordファイル/35KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書[PDFファイル/90KB][Wordファイル/33KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 廃止届出書[PDFファイル/91KB][Wordファイル/35KB] 
危険物保安監督者選任・解任届出書[PDFファイル/71KB][Wordファイル/34KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 使用休止届出書[PDFファイル/55KB][Wordファイル/37KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 名称変更届出書[PDFファイル/51KB][Wordファイル/37KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 災害発生届出書[PDFファイル/59KB][Wordファイル/40KB] 
地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び危険物の漏えい時の措置に関する計画届出書[PDFファイル/59KB][Wordファイル/34KB] 
製造所 一般取扱所 構造設備明細書[PDFファイル/97KB][Wordファイル/42KB] 
屋内貯蔵所構造設備明細書[PDFファイル/92KB][Wordファイル/37KB] 
屋外タンク貯蔵所構造設備明細書[PDFファイル/94KB][Wordファイル/39KB] 
屋内タンク貯蔵所構造設備明細書[PDFファイル/99KB][Wordファイル/42KB] 
地下タンク貯蔵所構造設備明細書[PDFファイル/103KB][Wordファイル/41KB] 
簡易タンク貯蔵所構造設備明細書[PDFファイル/86KB][Wordファイル/34KB] 
移動タンク貯蔵所構造設備明細書[PDFファイル/112KB][Wordファイル/71KB] 
積載式移動タンク貯蔵所 (移動貯蔵タンクが国際海事機関が採択した危険物に関する規程に定める基準に適合するもの)構造設備明細書[PDFファイル/73KB][Wordファイル/39KB] 
屋外貯蔵所構造設備明細書[PDFファイル/79KB][Wordファイル/27KB] 
給油取扱所構造設備明細書(表・裏)[PDFファイル/117KB][Wordファイル/62KB] 
第一種販売取扱所 第二種販売取扱所 構造設備明細書[PDFファイル/87KB][Wordファイル/39KB] 
少量危険物 指定可燃物 貯蔵 取扱い届出書(正・副)[PDFファイル/59KB][Wordファイル/50KB] 
少量危険物 指定可燃物 貯蔵 取扱い廃止届出書[PDFファイル/54KB][Wordファイル/36KB] 
少量危険物タンク検査申請書[PDFファイル/60KB][Wordファイル/38KB] 
危険物取扱者実務経験証明書[PDFファイル/58KB][Wordファイル/37KB] 
意見書交付申請書[PDFファイル/49KB][Wordファイル/34KB] 
危険物 製造所 貯蔵所 取扱所 資料提出書[PDFファイル/53KB][Wordファイル/40KB] 
危険物製造所等特例基準適用申請書[PDFファイル/82KB][Wordファイル/42KB] 

ご利用上の注意事項

  • 掲載しているものは、すべての様式ではありません。お探しの申請書等が見当たらない場合は、お手数ですが、担当までお問い合わせください。
  • 現在、インターネットでの申請・届出等は受け付けておりません。
  • 郵送やファクス、メールなどで申請・届出できるものもありますので、窓口にお越しいただくことが困難な場合はご相談ください。
  • 様式は変更する場合があります。お使いのパソコンに様式を保存される場合は、ご注意ください。

問い合わせ

小千谷市消防本部消防署

住所:〒947-0028 新潟県小千谷市城内3丁目1番9号
電話:0258-81-0119
Fax:0258-82-0209

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